Herpes zoster - Герпес Зостер
https://en.wikipedia.org/wiki/Shingles
☆ AI Dermatology — Free ServiceГерманаас гаргасан 2022 оны Stiftung Warentest-ийн үр дүнгээс үзэхэд ModelDerm-ийн хэрэглэгчдийн сэтгэл ханамж нь төлбөртэй телемедицинийн зөвлөгөө авахаас арай доогуур байв. relevance score : -100.0%
References
Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387Салхин цэцэг өвчнийг хариуцдаг varicella zoster вирус дахин идэвхжсэн улмаас үүссэн заамал өвчин нь АНУ‑д жил бүр 1 сая орчим хүнд өвчилдэг ба насан турш 30% эрсдэлтэй байдаг. Дархлаа суларсан хүмүүс заамал хавчаар өвчлөхөд илүү өртөмтгий бөгөөд ихэвчлэн бие сулрах, толгой өвдөх, бага зэрэг халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, тууралт гарахаас хэд хоногийн өмнө арьсны ер бусын мэдрэмж төрдөг. Энэ тууралт нь ихэвчлэн биеийн тодорхой хэсэгт гарч, долоо хоногоос арав хоногийн дотор тунгалаг цэврүүтэхээс царцдастай шарх болж хувирдаг. Тууралт эхэлснээс хойш 72 цагийн дотор вирусын эсрэг эмээр (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) цаг алдалгүй эмчлэх нь маш чухал юм. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт удаан үргэлжилсэн өвдөлтөөр тодорхойлогддог нийтлэг хүндрэл болох postherpetic neuralgia нь ойролцоогоор таван өвчтөний нэгэнд нөлөөлдөг бөгөөд gabapentin, pregabalin эсвэл зарим антидепрессант, lidocaine, capsaicin зэрэг орон нутгийн эмүүдтэй байнгын эмчилгээ шаарддаг. Заамал хавчаар өвчлөх эрсдлийг бууруулахын тулд 50 ба түүнээс дээш насны насанд хүрэгчдэд varicella zoster вирусын эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900Herpes zoster нь 50 ба түүнээс дээш насны хүмүүс, дархлаа султай, дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэдэг хүмүүст илүү их тохиолддог. Энэ нь салхин цэцэг үүсгэдэг ижил вирус болох varicella‑zoster вирусын дахин идэвхжихээр өдөөгддөг. Халуурах, өвдөх, загатнах зэрэг шинж тэмдгүүд нь тууз гарахаас өмнө ихэвчлэн тохиолддог. Хамгийн түгээмэл хүндрэл нь герпетик мэдрэлийн дараах мэдрэлийн эмгэг бөгөөд тууз арилсны дараа байнгын мэдрэлийн өвдөлт юм. Herpes zoster‑тэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлс, хүндрэлүүд нь нас, дархлааны байдал, эмчилгээг эхлэх хугацаанаас шалтгаална. 60 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийг вакцинжуулах нь Herpes zoster болон герпетик мэдрэлийн дараах мэдрэлийн өвчний илрэлийг эрс бууруулдаг. Тууз эхэлснээс хойш 72 цагийн дотор вирусын эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм уух нь Herpes zoster болон герпетик мэдрэлийн дараах мэдрэлийн өвчний хүндрэл, хүндрэлийг бууруулдаг.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 NIH
Зөвшөөрөл авахаас өмнө хийсэн эмнэлгийн туршилтууд нь амьд зостер вакцин 50‑70% орчим үр дүнтэй, харин рекомбинант вакцин 90‑97% хооронд илүү сайн ажилладаг болохыг харуулдаг. Бодит судалгаагаар тэд туршилтын үр дүнг дэмжиж, амьд вакцин 46% орчим, рекомбинант вакцин 85% орчим үр дүнтэй болохыг илтгэж байна.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
Салхин цэцэг (шинглс) ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насанд анхны халдварын үр дүнд үүсдэг. Салхин цэцэг эдгэрсний дараа вирус нь хүний мэдрэлийн эсүүдэд олон жил эсвэл хэдэн арван жил идэвхгүй (унтаа) байж, дараа нь дахин идэвхжиж болно. Унтаа байгаа салхин цэцэг дахин идэвхжихэд герпес зостер (herpes zoster) гарах боломжтой. Вирус нь мэдрэлийн замаар арьсны мэдрэлийн төгсгөлд хүрч, цэврүү үүсгэдэг. Герпес зостер (herpes zoster) дэгдэлт үед цэврүүтэнд илэрсэн салхин цэцэгний вирус нь салхин цэцэг өвчнөөр өвчтэй хүнд шинэ салхин цэцэг үүсгэж болзошгүй.
Унтаа вирусыг дахин идэвхжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хөгшрөлт, дархлаа сулрах, 18 сартайгаас өмнө салхин цэцэг өвчтэй байсан зэрэг юм. Варикелла зостер вирус нь энгийн герпес вирусоос ялгаатай боловч хоёулаа герпесвирусын нэг гэр бүлд хамаардаг.
Герпес зостер (herpes zoster) вакцин нь энэ өвчний эрсдэлийг 50 %‑90 % бууруулдаг. Мөн постгерпетик невралги (PHN) өвчний давтамжийг багасгаж, хэрэв герпес зостер (herpes zoster) тохиолдвол хүндрэлийг намдаана. Хэрэв герпес зостер (herpes zoster) гарах үед ацикловир зэрэг вирусын эсрэг эмүүдийг 72 цагийн дотор эхлүүлбэл өвчний хүндрэл, үргэлжлэх хугацааг багасгадаг.
○ Эмчилгээ
Хэрэв симптомууд хурдан тархаж байвал вирусын эсрэг эмчилгээг аль болох эрт авахын тулд эмчид хандана уу. Вирусын эсрэг эм, мэдрэлийн эмийг хоёуланг нь хэрэглэнэ. Амрах, архи уухыг хязгаарлах шаардлагатай.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir
#Gabapentin
#Pregabalin